新型心脏药物因医生的「沉默」而更易进入处方

被研究者堪称突破性治疗制剂的新型脑干制剂亦然努力争取制剂心理医生的认可，而这对于制药商也是一个棘手的问题，如提在，该母公司近日报道了其 Entresto 比较低迷的卖出绩效。提在曾吹嘘这款新型心力衰竭制剂可能会带入年卖出额约达 50 亿美元的紧接著制剂，该母公司也亦然坚信这款厂家鼓励其弥补紧接著乳癌制剂专利过期引致的损失。

然而，Entresto 近期的卖出额仅为 1700 万美元，几倍很低高盛预测的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该母公司预测这款制剂的 2016 年卖出额仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 出版人的共识预测的一半。这样的情况并非只有提在才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗；大麻醉剂 Praluent 和 Repatha 争取制剂。

这种困难与其它病症各个领域形成鲜明对比，如乳癌，百时美施贵宝的新型治疗制剂 Opdivo 亦然拿到显著的商业获得成功。提在自己的银屑病制剂 Cosentyx 也在低于预想。澳大利亚脑干医学家、澳大利亚脑干病常务理事可能副会长 Chazal 指出，过分便宜的新型脑干药被缓慢不感兴趣凸显了这些制剂的比如说困难，而这往往以牺牲生命为代价。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次采访之前称。「就许多临床医师而言，他们有担忧患者是否可能会相当稳固，以及患者开始使用这些制剂后，他们是否可能会对制剂的支出感到难过并由此停止卧床。」Entresto 在澳大利亚的目录价格约为每年 4500 美元，而 PCSK9 制剂每年的支出约为 1.4 万美元。

另外，澳大利亚脑干病常务理事、澳大利亚脑干病协可能会及欧洲脑干病协可能会等专业机构特定简介的依赖于也引致了心理医生的沉默。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的更为新简介亦然在立即之前，但等待时间上的推迟使得一些医学家感到难过，如脑干病医学家 Packer，他曾他组织 Entresto 的试验性研究，并挖掘出这款制剂都能使哮喘死亡及住院可能性下降 20%。

Packer 在上个同年的一篇医学杂志短文之前抱怨相关简介的制定现今仍处于「沉默」之前。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款制剂标示出都能不断降低；大，为证明；大的不断降低将可能会降低脑干病中风，相关临床试验性仍在进行之前。

从长几倍来看，大多数医学家仍预计新型脑干制剂可能会带入年卖出额约达数十亿美元的紧接著厂家，但与最初的预想相比，这一过程将可能会更为漫长。「我们非常幸运有这些盼望的化学合成，医学为我们表明，这些化学合成可以潜在改善结局，」Chazal 如是称。「如何使用这些制剂是我们仍在考虑的事，但我指出我们在预见 12 个同年可能会看到这些制剂日益被不感兴趣。」

为了提振 Entresto 的卖出，提在回应该母公司从这个同年开始亦然扩充在澳大利亚的卖出队伍，并且还发起了一个反之亦然面向厂家的的广告大型活动。可以说，Entresto 是提在希望最大的一款制剂，然而，较低的卖出额加上卖出支出增高，表明这款制剂要想拿到显著突破还无需费时一定的等待时间。

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出版人： 冯志华